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國內(nèi)外空腸彎曲菌的耐藥現(xiàn)狀及危害

更新時間:2018-10-30  |  點擊率:1489

空腸彎曲菌(Campylobacterjejuni)為一種革蘭氏陰性微需氧菌,在中性pH值、42℃條件下生長良好,對溫度、營養(yǎng)、pH值、水等條件要求苛刻。隨著抗生素在畜牧養(yǎng)殖業(yè)和臨床上的使用,空腸彎曲菌耐藥情況的發(fā)展趨勢成為世界各國研究的熱點,本文締一生物主要為您介紹空腸彎曲菌的耐藥現(xiàn)狀及危害。

 

美國人源分離株對環(huán)丙沙星的耐藥率由1997年的12%上升到2010年的22%,而賓夕法尼亞州人源分離株對氟喹諾酮類的耐藥率更是從1992年的0%上升到2001年的40.5%??漳c彎曲菌的高耐藥率不僅表現(xiàn)在人源分離株,動物源分離株耐藥率也相當高。美國2002-2007年的24566份零售肉樣本中,多西環(huán)素/四環(huán)素耐藥率高達46.6%,耐兩種及以上抗生素的菌株比例由2002年的1.98%上升到2007年的18.5%;而歐盟雞源分離株對環(huán)丙沙星、萘啶酸和四環(huán)素的平均耐藥率分別為46%、44%和36%。

 

與國外現(xiàn)狀相比,國內(nèi)空腸彎曲菌的耐藥情況更加嚴重。有對臨床分離株的耐藥研究顯示,頭孢哌酮和復方新諾明的耐藥率已達到100%[1],頭孢拉定、頭孢克羅、環(huán)丙沙星、萘啶酸、左旋氧氟沙星、土霉素的耐藥率分別為97.85%、93.55%、91.40%、91.40%、88.17%、87.50%,耐藥譜主要集中在9耐至14耐,達81.71%;顧一心等[2]對1995年至今分離的116株空腸彎曲菌臨床分離株進行測定,甲硝唑、四環(huán)素、環(huán)丙沙星的耐藥率均在80%以上,且在萘啶酸、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星和氨芐西林中能看到明顯增高趨勢。


 

細菌耐藥性的產(chǎn)生,會使某些抗生素降低或失去治療效果,疾病久治不愈,甚至延誤治療時機,造成人們重大的生命、財產(chǎn)損失和醫(yī)療資源的浪費。由菌株的耐藥性導致的優(yōu)勢存活效應,且因代與代之間的傳遞,耐藥性會呈級聯(lián)放大效應得以擴散,同時,質(zhì)粒介導等獲得外源性基因的機制可使耐藥基因向同種甚至不同種的菌株進行擴散,使其獲得多重耐藥機制,導致 “超級細菌” 的出現(xiàn),這也為疾病的治療和預防帶來很大挑戰(zhàn)。

 

因此,如何率的檢測出空腸彎曲菌,有效避免空腸彎曲菌污染,成為食品、臨床的重要問題。目前食物中及臨床對彎曲菌檢測主要依賴傳統(tǒng)的生化方法,根據(jù)選擇性培養(yǎng)基生長特征、鏡檢和諸多生化指標來判別。常見分離培養(yǎng)基有KAMALI瓊脂,碳-頭孢哌酮-脫氧膽酸鹽(mCCDA)瓊脂及Skirro培養(yǎng)基等。

 

實驗過程中我們需要一款質(zhì)量可靠,性能*的培養(yǎng)基。HiMedia公司在mCCDA培養(yǎng)基基礎上研發(fā)出來彎曲菌顯色培養(yǎng)基(貨號:M2020)已經(jīng)上市了,其鑒別能力遠遠高于mCCDA培養(yǎng)基,該顯色培養(yǎng)基可支持彎曲桿菌的豐饒生長,在此培養(yǎng)基中呈現(xiàn)淺紫至紫色的菌落。

 


傳統(tǒng)的彎曲菌培養(yǎng)基,是使用改良的黑色活性炭頭孢哌酮脫氧膽酸瓊脂(mCCDA)。但彎曲菌菌落在黑色的培養(yǎng)基上為無色,通常很難檢測到。使用HiMedia公司彎曲菌顯色培養(yǎng)基(貨號:M2020),顏色區(qū)分明顯,可有效分離出食品及臨床樣品中空腸彎曲菌。

 

參考文獻

[1]李彩金,謝永強,周珍文,等.2008-2011年廣州地區(qū)腹瀉兒童空腸彎曲菌感染情況及耐藥性變遷[J].熱帶醫(yī)學雜志,2012,12 (6) : 730-732.

[2] 顧一心,何利華,劉紅瑩,等. 空腸彎曲菌耐藥譜特征分析[J]. 疾病監(jiān)測,2013,28 (4) : 314-318.

 

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